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深圳线上复诊开药也可刷医保
发表时间:2021-11-25

  线上复诊开药也可以刷医保啦!4月2日,记者从深圳市医疗保障局获悉,为了进一步方便参保人就医购药、发挥线上医疗服务积极作用、提高医疗机构服务效率、降低患慢性病特定病患者就诊时在医院交叉感染的风险,市医保局、市卫健委发布了《关于支持互联网医疗机构开展门诊慢性病特定病复诊有关措施的通知》,将冠心病等19种慢性病特定病线上复诊的诊查费、药费纳入医保支付。

  根据通知,我市对取得开展互联网诊疗活动资质的医疗机构进行分类管理,医疗机构提供线上复诊的收取网上就诊诊查费。其中,非营利性医疗机构收费标准按相应医疗机构等级线下普通门诊诊查费标准收取;营利性医疗机构实行市场调节价,对于深圳市定点的营利性医疗机构在线上为参保人提供复诊服务的,参照非营利性收费标准执行。

  “对于取得开展互联网诊疗活动资质的定点医疗机构,为参保人提供适合医保付费的慢性病特定病线上复诊服务的,所发生的网上就诊诊查费及目录内药品费用纳入医保支付范围。目录范围、支付标准、医保待遇、结算方式等线上线下保持一致。”市医保局相关负责人表示,在政策实施初期,建立线上复诊慢性病特定病范围,合计19种,实施动态调整。对于范围外的病种,医疗机构有条件开展的仍可线上复诊,但不纳入医保支付范围。

  该负责人提醒,定点医药机构在确保药品安全前提下自行委托具备资质的第三方配送机构为参保人提供药品配送服务的,配送费用不纳入社会医疗保险基金支付范围,并相应建立药品配送前核验机制。

  记者了解到,通知规范了互联网医疗服务行为,明确取得开展互联网诊疗活动资质的定点医疗机构,线上开展的医疗服务项目应拥有线下开展同项目的资质及医保协议约定服务项目,经与医保经办机构签订补充协议,为参保人提供线上慢性病特定病范围内的复诊续方。网上就诊诊查费及目录内药品费用纳入医保支付,检查项目、其余病种不纳入医保支付。医保部门与卫生部门依职责采取线上处方抽检、网上巡查、专项检查等方式确保互联网医疗服务规范开展。

  线种慢性病特定病范围:高血压病、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化(失代偿期)、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活动期)、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全(尿毒症期)、类风湿关节炎、糖尿病、帕金森病、癫痫、脑血管后遗症(脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症)、术后(抗排异反应治疗)、恶性肿瘤、血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血、艾滋病、肺结核。(记者 庄瑞玉)



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